急慢性前列腺炎都有哪些临床表现
急慢性前列腺炎多发生于青壮年、中年男性,其致病菌多为大杆菌、金葡萄链球菌、类白喉相菌及厌氧菌;常有杆菌与球菌混合感染,特异性、非特异性感染可并存。其感染途径可因身体其它部位的感染病灶经血循环播散,也可由尿路感染直接蔓延,如淋球菌、衣原体、支原体,留下的后遗症及肠道的细菌亦经淋巴途径至前列腺,或因经常性的过度饮酒、性刺激和会阴部损伤等,使前列腺发生非细菌性充血的反应,易为细菌侵入创造良好的环境。下尿路梗阻、排尿不畅亦是发病的主要诱因。
那么,急慢性前列腺炎都有哪些临床表现?
一.急慢性前列腺炎的临床表现
1、排尿方面:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、夜尿次数多等,部分病员大小便前后经常溢出稀薄、清亮的白色液体。
2、疼痛:腰骶部、会阴部酸胀或耻骨上区不适感。
3、性功能改变:早泄、遗精、性欲减退、阳痿、部分病人射精痛、血精。
4、神经衰弱:失眠、多梦、头昏、乏力、自信心减弱等。通过肛门指检、尿液常规、前列腺液检查、B超等可以确诊。
如果不及时规范治疗,可反复发作,经久不愈给患者带来不可言状的痛苦。由于前列腺特殊的解剖结构及生理特点,特别是前列腺外包膜是一层严密的纤维组织,常规的中西药物难以通过包膜而达不到治疗效果。对急慢性细菌性前列腺炎可给予抗生素治疗,但非细菌性前列腺炎一般抗生素没有治疗效果,可采用阿奇霉素、红霉素等药物,本结合微波、射频热疗或前列腺按摩,收到不错的效果。同时患者应做好自我保健,应忌酒及辛辣食物,天气冷时就注意保暖,不要长时间骑自行车,性生活不能过于频繁,但禁欲无助于此病的治疗,规律合理的性生活对慢性前列腺炎的治疗有一定的帮助。
二.急慢性前列腺炎的临床症状
1.急性前列腺炎的临床症状
(1)全身症状:起病突然,有高热、寒战、乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐、虚脱或败血症表现。突然发病时全身症状咳掩盖局部症状。
(2)局部症状:会阴部疼痛,耻骨上区重压感,久坐或排便时加重,且向腰部、下腹、背部、大腿等处放散。
(3)尿路症状:排尿时灼痛、尿急、尿频、尿滴沥和脓性尿道分泌物。膀胱颈部水肿可致排尿不畅,尿流变细或中断,严重时有尿潴留。
(4)直肠症状:直肠胀满,便急和排便痛,大便时尿道滴白。
(5)性症状:性欲减退、勃起功能减退、夜间勃起减少、性交痛、阳痿、早泄、血精。
急性前列腺炎可并发附睾炎、精囊炎和输精管炎。严重时可伴腹股沟牵涉痛或肾绞痛。
2.慢性前列腺炎的临床症状:慢性前列腺炎的症状表现多样化,且症状与炎症轻重不成正比,有些病人前列腺液中含有大量脓细胞却无症状,而有部分病人前列腺液检查正常或接近正常,但表现的症状却很重,常见症状可归纳为以下几点:
(1)尿路症状:可出现尿频、尿道灼痛、排尿等待、尿分叉、尿不尽。晨起可见尿道口有粘液、粘丝及脓液分泌。尿液混浊或大便后尿道口“滴白”。严重时可出现终末血尿及排尿困难。
(2)局部症状:后尿道、会阴和肛门部不适、重压或饱胀感、下蹲或大便时为甚。
(3)放射痛:前列腺或精囊有丰富的交感神经支配,炎症发生时腺体内部张力增大,可刺激交感神经引起放射性腰痛,疼痛可放射到阴茎、睾丸、阴囊、腹股沟、会阴、小腹、大腿、殿部、直肠等处。
(4)性功能紊乱:主要表现为性欲减退、勃起欠佳、早泄,青年末婚者多表现遗精、神经衰弱、精神抑郁。
(5)其他:慢性细菌前列腺炎可表现为变态反应,如虹膜炎、关节炎及神经炎等。还可并发神经官能症,表现为乏力、眼花、头晕、失眠和忧郁。
前列腺炎是由各种致病因素引起的前列腺体和腺管的炎症性疾病。多发于男性青壮年,常同时伴发后尿道炎、精囊炎、附睾炎。临上可分分急性和慢性、细菌性和非细菌性、待异性和非异性前列腺炎。中医原无前列腺炎一词,就某些证候而言,前列腺脓肿属“悬痈”、“穿裆发”前列腺的慢性炎症可属“白淫”、“尿精”、“精浊”、“劳淋”、“淋浊”、“白浊” 范畴。