甲状腺肥大是怎么回事
甲状腺肥大也叫甲状腺肿,单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是日常生活中的常见病,一般发生在30~50岁的女性身上。是甲状腺激素分泌过多及其引起的症候群。甲亢它包括各种原因引起的甲状腺肿大,甲状腺激分泌过多所造成的高代谢症候群〈甲状腺毒症),如弥漫性毒性甲状腺肿、毒性结节性、毒性腺瘤等。通常临床所说的甲亢系指弥漫性甲状腺肿、突眼并伴甲亢,称突眼性甲状腺肿。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。
引起该病的原因一般认为是一下几点:
(1)碘摄取过多或不足 :碘的缺乏是引起单纯性甲状腺肿的主要因素。在缺碘或地方性甲状腺瘤行区,甲状腺滤泡肿瘤发生率较高,含碘较高的地区乳头状瘤发生率高。因此,我国多山各省(如云贵高原)的居民患此病的较多。
(2)电离辐射 : 头颅内部照射或明照射都可致甲状腺瘤发生
(3)血清促甲状腺激素(TSH)水平 :因缺碘、甲状腺炎以及甲状腺手术、甲状腺受体辐射以后即引起反馈性垂体TSH分泌增加,甲状腺癌的危险性也增加。
(4)遗传 :甲状腺肿以及甲状腺癌都有明显的家族发病倾向。
(5)生理现象:青春发育期、妊娠期或绝经期妇女,有时也可发生轻度的弥漫性甲状腺肿大,这是由于人体对甲状腺素的需要量暂时性的增高所致,是一种生理现象。这种甲状腺肿大常在成年或妊娠结束后自行缩小。
(6)其他:由于甲状腺素合成和分泌过程中某一环节的障碍,例如久食含有硫脲的萝卜、白菜等,可阻止甲状腺素的合成,或先天缺乏合成甲状腺素的酶,因而引起血中甲状腺素减少,促使甲状腺肿大。
单纯性甲状腺肿的病因可分为三类:①甲状腺素原料(碘)缺乏;②甲状腺素需要量增高;③甲状腺素合成和分泌障碍。
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