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形成肛裂的原因有哪些?

发布时间:2023-06-05 16:07 已有123人浏览
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  形成肛裂的原因有哪些?北京仁德医院医生介绍:肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,临床上常见于大便时剧烈疼痛、便血、便秘、瘙痒等症状。想要有效治愈肛裂,不能盲目用药,唯有尽早进行手术治疗。那么引起肛裂的原因有哪些?下面就一起来了解一下。

  肛裂的原因

  1、感染:急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染经腺管进入肛腺、在肛管皮下组织内生成脓肿,破溃后形成溃疡。

  2、损伤:坚硬粪便可撕裂肛皮肤,腹泻时排粪频繁使肛管敏感紧缩,正常稠度粪便也可造成损伤。肛管慢性炎症,纤维组织增生,形成肛门梳硬结、阻碍括约肌松弛,使肛管容易受损伤破裂。直肠异物、扩肛方法不当、肛门手术、分娩、先天性肛门狭窄、直肠结肠炎、结核等都是肛裂的病因。

  3、解剖学原因:肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方,分为2部,沿肛管两侧向前围绕肛管,到肛管前方2部连合,在肛管前方和后方留有间隙。肛提肌的大部分附着肛管两侧,前部和后部较少,肛管后部和前部不如两则坚固,容易损伤,肛管向卞向后成肛管直肠角,肛管后部受粪便压力较大。肛管后部正中线血供给缺乏,弹性较少,都是造成肛裂的因索。

  4、慢性肛裂病因:还不清楚,感染、功能和解剖学因素起主要作用。

  ①、肛裂多在肛管后部括约肌下缘成梭形,只有少量边缘与内括约肌下部重叠,肛管上皮反复遭受排粪损伤、使肛裂不愈。

  ②、因疼痛引起反射性肌肉痉挛,使血供给不足,肛裂愈合不良,成为慢性肛裂。

  ③、肛管深处有胚胎残余的上皮组织,肛管皮肤破裂,使粘膜下层内的上皮细胞暴露,这种上皮碎片有异物作用,反复感染,生成慢性肛裂。

  常见的肛裂的症状包括

  便血:肛裂便血不规则,时有时无,与排便有关系,由于肛裂的伤面被干硬的粪便擦破或撕裂之故。便血性质大部分为带血,少数病人便时滴几滴鲜血,裂口越大、越深,出血越多。

  急性肛裂肛门部可见分泌物,牵开臀部可见肛裂下端,如用探针轻触裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。

  因括约肌痉挛肛门收紧,如用力过猛,常引起剧烈疼痛,有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口,急性者边缘软,底浅,有弹性,触之敏感;慢性者边硬突起,底深,无弹性。

  便秘:便秘时排出硬粪块,可能撕裂肛门瓣和肥大的肛乳头,或损伤肛窦,形成肛裂。而发生肛裂后,病人又因害怕排便时发生疼痛而不敢排便,因此常引起便秘。又因便秘,可使肛裂加重,形成恶性循环。

  肛裂的手术治疗方法

  对慢性反复发作的肛裂宜手术治疗。而现阶段治疗肛裂出血的方法是HCPT术。利用高频电容场产热原理,通过直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对肛管裂口进行电凝,使肛管裂口干结闭合。经临床验证 该技术对 治疗肛裂有较好疗效,且具有减痛、无需住院、且复发率极低。

  技术治疗肛裂,具有不开刀、出血少、痛苦小、恢复快,不再复发,门诊治疗一次即可,无需住院等优点,是目前医学界一致公认治疗肛裂的理想方法。肛裂经久不治或治疗不当,会引发一系列危害,因此,出现了肛裂出血一定要及时治疗。